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　　日常生活中甜美的笑容是我们留给别人的第一印象，洁白整齐的牙齿，则是一道迷人的风景线。随着生活品质的提高，越来越多的人渴望拥有一口健康洁白的牙齿，那么我们如何能实现我们的愿望呢？
　　咖啡、茶、可乐、红酒及烟草等造成的牙齿外着色, 多数可以通过超声洁牙、喷砂等机械性牙面清洁手段而得以清除。而有些牙齿的内着色，如死髓牙、四环素牙、增龄性黄牙以及创伤等引起的牙齿变色，是由于色素与牙齿自身组织的结合所造成，不能通过简单的机械方法消除。因此，针对这一类的牙齿着色，我们可以通过牙齿漂白术重现光洁白净的牙齿。
　　牙齿漂白方法分为内漂白法和外漂白法两种。
　　一、内漂白法适用于经过完善根管治疗，且牙冠外形良好的变色牙。
　　其方法是医生将漂白剂封闭放置于牙齿内部，患者每隔一段时间复诊，医生根据牙齿漂白的情况决定疗程的进展。内漂白法的临床效果通常较为显著，牙齿颜色的变化立竿见影，就长期效果来讲可能出现牙齿的再次着色或发生牙颈部外吸收（约6.9%）。
　　二、外漂白法主要适用于牙齿结构和外形保持完整、牙色不理想的天然活髓牙。
　　这种漂白方法主要分为以下两种：
　　1、诊室漂白（以冷光美白为代表）：医生将漂白药物置于牙齿表面，可辅助激光照射、红外线照射、冷光源照射、加温等方法增强漂白效果（如图2）。每个疗程的治疗时间为30～45分钟，根据牙齿变色情况可以进行多疗程治疗，每个疗程间隔时间为1周。此种方法可在短时间内获得较好的漂白效果。
　　2、家庭漂白：由医生取模制作个人口腔托盘，将漂白药物放置于托盘中，由患者自行佩戴，对牙齿进行漂白治疗。这种方法方法操作简单，但起效慢，效果因患者个人能否遵医嘱，是否坚持等多种因素影响而不确定。并且可能出现牙龈刺痛、口腔灼烧感、牙齿敏感等症状，因此，该方法需要专业医师指导下进行，并且需要定期复查。
　　1　牙齿漂白效果一定都好吗？
　　通过牙齿漂白都可以改善牙色，其效果与牙齿变色原因、漂白药物、漂白方式、漂白时间等因素有关。活髓牙漂白效果受到牙齿天然颜色的影响，如四环素牙进行牙齿漂白后，牙色只能是较原来有所改善，而无法达到正常牙齿的亮白色泽。。根据临床经验，增龄性牙齿变色的漂白效果也比较明显，但四环素牙由于其自身结构的原因，漂白药物通过牙釉质进入牙本质相对困难，所以颜色改变的进程相对缓慢，而且会有一定程度的反弹。
　　2　牙齿漂白安全吗？
　　牙齿漂白是一种微创方法。目前认为，在专业医师指导及操作下，正确使用漂白技术不会给牙齿带来伤害，对于人体是安全的。
　　3　单纯使用某一种
　　漂白方法可以吗？
　　根据目前的临床效果分析，没有一种漂白术在任何情况都有显著效果，尤其是四环素牙的治疗，因此，诊室漂白和家庭漂白术联合应用比单独使用一种方法显效快、副作用小、效果更好。与此同时，漂白后的牙齿的维护也相当重要，主要为预防色素的沉着，并且要定期复诊，由专业的医生进行检查及指导。
　　微打磨漂白术
　　微打磨漂白术是采用一种专用材料去除表面一薄层变色牙体，以形成光滑完整表面的治疗。适用于因矿化过度、不足或外着色等造成的牙齿表浅部位的白垩斑或褐色着色，常常与牙齿漂白技术联合应用以获取良好效果。

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